高龄产妇如何预防难产
1、高龄产妇预防难产之孕前检查
孕前要进行身体检查。身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。
2、高龄产妇预防难产之唐氏筛查
怀孕16～20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,依次来断定胎儿可能出现的一些病症。
3、高龄产妇预防难产之羊水穿刺
怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
4、高龄产妇预防难产之孕前补充叶酸
建议女性在孕前一个月口服叶酸,口服叶酸的好处是能够避免神经系统发育疾病,促进蛋白质以及氨基酸和核酸的合成。孕妇缺乏叶酸有可能会导致胎儿体重偏低、兔唇、先天心脏缺陷等。孕前没来得及补充,怀孕期间一定要补,持续12周为止。
5、高龄产妇预防难产之注意血糖血压
高龄产妇容易患有妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征等等。因为女性怀孕期间的血容量明显高于平时,极易导致心脏负担加重,产生妊娠合并心脏病。如果孕妇原先就患有心脏病,很可能会因为血压血糖指标过高增加心脏负担,很终提前终止妊娠。
6、高龄产妇预防难产之提前做好准备
高龄产妇的骨盆比较坚硬,软产道弹性缩小,子宫的收缩能力也衰弱,很容易拖长分娩时间,从而引发胎儿窒息、难产等状况。所以,高龄产妇要提前做好状况发生的预防准备。目前,大部分的高龄产妇都会选择剖宫产,来保障母子安全。
高龄产妇难产的四种因素
1、不正常之胎位或胎向不正常。因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现,胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。
2、胎儿过大。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的情况下,容易有胎儿过大的情形发生,如:患有糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。
3、胎儿异常。胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤,以及胎儿水脑、连体婴等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。
4、产妇的心理。如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好地配合医生,也会造成难产。
几岁才算高龄产妇
所谓“高龄产妇”,是指年龄在35岁以上*一次妊娠的产妇。
一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。
高龄产妇很容易发生产程延长或难产。这是因为女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症,容易影响母胎健康和生命的安危,应及早加以提防。若原有夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利,这些都应引起高度重视。
